我最早接触到本书的作者-埃里克·托普（EricJ.Topol），是来自于他2009年10月，在美国加州圣地亚哥的TEDMED（TED医疗专场）上的演讲，题目是“The Wireless Future of Medicine”（无线医疗的未来）。他这个演讲视频，鼓励了无数期待进入“移动医疗”创业领域的年轻人，而在中国，直到2011年，才获得风险投资者的关注。

　　作者本身的经历，是这本书的重要背景。Topol在克利夫兰医学中心做了十四年的心血管科主任，同时也是一个优秀的基因科学家和研究者。后由于他对于美国默克（Merck）制药集团的万络（Vioxx)）这款药的副作用提出质疑，让该款年销售额过25亿美元，2000多万人使用过的药从全球下架，为此作者家中收到过死亡威胁电话，而克利夫兰也在2005年12月取消了他在一手创立的医学院教务长头衔，夺去了他在该机构担任了5年之久的首席学术官一职（书中有详细描述）。于是Topol2006年投身进入基因测序及个性化用药的加州斯克里普斯科学研究院（Scripps Translational ScienceInstitute）；三年后的2009年，他协助盖瑞和玛丽？怀斯特夫妇，创立了西部移动医疗研究院（West Wireless Health Institute）。再2年后，他的这本书出版！纵观他的职业生涯，Topol是一位具备科学素养、敢于挑战现有体制、勇于拥抱现代科技的创新推动者。当我初读中译初稿时，与他深深地共鸣。

　　“医疗”与其他任何行业的一个重要区别在于，它研究的对象是“人”本身！作为一名传统医学院校的学生，他们首先需要经历解剖学、生理学、病理学、药理学等基础学科的培养，然后要经过好几年的临床实践，成为真正医生后，一生都要接受继续医学教育。随着近几十年，人类在分子、基因、蛋白质等各组学上基础研究的突破，通过系统生物学、转化医学的衔接，从“微观”到“宏观”的贯通正在影响整个医学范式！医学知识也呈现爆照式的增长。1998年底前，一名全科医生收到的各种指南合计重达22公斤。如今，一个内科医生如果想跟踪更新知识，每天需要读19篇文章。以前，一个医学大师，可以掌握80%以上的医学知识，医生具有绝对权威；如今，当医学知识分散在不同专家头脑中，尤其一些生物学数据库（如基因组库）已经放在云端遵循开放原则供全球调阅。因此，作为现代病人，他面对的是一个网络化的信息库和知识库，而不仅仅面对单个医生。

　　另一方面，现代医学越来越依赖于具体数据的采集和判断。随着传感技术、纳米技术等科技的发展，对“人”的信息感知，已经打破了空间（从宏观影像到分子基因，从医院到家庭到随身）和时间（从离散监测到连续监测）的限制！医学诊断正在演化为全人全程的信息跟踪、预测预防和个性化治疗。病人的“参与性”和“选择权”的重要性，会愈加显现！

　　第三，互联网运动的本质是“开放”和“分享”，基础是“信息”的标准化传递。如今，各个行业都因为互联网，获得了“颠覆性”的发展。而医疗领域的改变是最慢也是最艰难的。这里有体制、固有观念、医学知识的复杂性等多种因素的作用。但我个人一直坚信，随着医疗信息技术（HIT）不断演进，以及网络医疗服务行业的不断创新，开放、开源与分享的精神，终将推动医疗往深层次变革，其最终的价值在于让个人获得更大的主动权。

　　我曾在2012年的“一席”上，讲过一个主题，叫“聪明的病人”。源自2005年英国牛津大学卫生科学院创院院长，询证医学创始人，Muir Gray爵士写的《The Resourceful Patient》。后被香港大学的唐金陵教授引入中国。“Resourceful”这个单词，你也可以翻译成“拥有资源”或“会利用资源”的意思。其核心理念也是：21世纪开始，医生在医学活动中的绝对权威和家长式的地位正在动摇，而病人，可以充分的利用信息、网络及各类工具，来更多的参与自我医疗管理和健康管理的决策。未来的医生不是扮演知识仓库的角色，而是成为知识管理者，应更多的与病人沟通和关怀，为病人提供决策支持，或帮病人进行决策，成为聪明病人的伙伴。

　　扫描二维码关注“中科康馨”，获取更多心血管保健资讯。