10月10日，是世界精神卫生日，而10月8日，是全国高血压日，时间相邻，其实高血压还真和人的精神情绪相关，抑郁焦虑等精神疾病也会影响人的心血管。

　　实验测试

　　情绪和血压

　　医生在连续激惹导致精神压力的试验中发现，人的情绪很容易就低落，特别是女性。他们同时会伴有低压的升高，很多平常健康的志愿者，测试时低压可快速上升到110-120mmHg，甚至到130-140mmHg，而他们自己毫无知觉。

　　情绪和心血管

　　一些冠心病患者，如果医生让他做情绪测试，他在变得很沮丧时，我们可以看到他整个心脏的室壁运动会慢慢地收缩、下降，出现功能障碍。这表明情绪压力对人心脏的影响在某种程度上比运动时更严重，这样的情况在女性身上表现得尤为明显。可能在不知不觉中，情绪的压力对血管会产生压力，而且这样的伤害有的时候当事人不太知道，也不太感觉得到。

　　专家点评

　　常年抑郁

　　心脏容易出问题

　　人体是一个大系统，受神经因素的调控。每个人的情绪波动时，对应的物质基础就是神经递质，神经递质会不断地波动，对人体产生伤害。如果波动得特别大，逐渐地耗竭掉，包括抑郁症在内的精神心理问题就发生了。

　　常年的抑郁症，人心脏的毛细血管网就不断地收缩，心脏出问题比例一定会高于正常人。国外的医生总结，有一半左右的抑郁症患者有可能最后是死于心脏病。抑郁对心脏血管的毁损非常厉害。

　　有时我们会觉得抑郁离得比较远，但你不抑郁不见得你没有不良情绪，你有不良情绪，其实就会对身体产生伤害。比如日常中我们会遇到特喜欢开快车的人，一点也不让别人。如果前面慢一点，要么探出脑袋说人家笨，要么狂按喇叭。这说明什么？这说明有些人缺乏理性，原因一是他内在的控制系统不良，碰见不愉快的事自我调节能力差，恶言恶语，冲口而出。其实这种情况很多人都有过，这就是内在的控制系统不好。二是人会有一种优越感，尤其是后天形成的骨子里的优越感。细想想，那些按喇叭、骂人的司机绝大部分都是老司机，有种优越感，他觉得我车开得比你好，你技术这样不配上路。

　　当然除了内在的控制系统不良和先天的优越感在作怪，还有别的身体上的原因，比如躯体有病等。

　　压力有限度

　　负面情绪产生正能量

　　其实生活中人总要有各种各样的应激，这是常态。人的情绪变化会随着压力的高低出现起伏。但这种起伏如果不能在一定限度内加以控制的话，那么血管和心脏的风险就要来了，最后就会产生心血管病。

　　可以说人活着就要接受刺激，接受刺激就产生情绪反应，这样的情绪反应可能是合理的，也可能是不合理的。传统中医把情绪分为喜、怒、哀、伤、悲、恐、惊。喜是正性的情绪，但不包括大喜，其他的都是负性情绪。过去我们一直强调负面情绪对人体有伤害，比如生气不好，害怕不好，其实忽视了负面情绪深层次的正性作用。不管人们伤心也好，害怕也好，它在中初期阶段对人体都是有帮助的，因为它有可能最大限度的调动潜能。举个例子，若有项工作完不成，个人会觉得难受，因为他的上级第2天要检查，如果上级发现他做不好的话会被批评一顿，甚至扣奖金。那这人就熬夜把工作完成。结果是他跟领导汇报完工作后心就放轻松了，甚至还有点小得意，觉得真是不可思议，居然搞出来这样的东西。如果没有压力，领导对他说没关系，你慢慢做；或者没有奖金，他可能调动不出最大的潜能，也不会有完成工作后的喜悦之情。

　　耐受范围内

　　压力和成长成正比

　　每个人的成长都是和压力成正比，受的压力越大，成长的速度有可能越快，当然这是在人能够耐受的范围内。当压力超过了人耐受的范围，它就有可能变成一个调解不了的因素。一个人若是不能放松，即使是在空闲时也不能轻松，睡不好觉，吃不好饭，这就走到了另外的一个层面，就是持续的应激刺激对人体带来的伤害已经出现。这样的伤害日积月累就会对心脏、对血管产生内皮功能的损害。血管最里面的一层是内皮，像贴在墙上的墙纸一样，持续压力下内皮细胞就开始消亡，脱下一小片以后就露出斑驳的“墙面”，血小板容易在上面聚集形成血栓。

　　有问有答

　　为什么有人能被气死？

　　有病人在短时间内受到了强烈刺激，血管内皮出现剥脱，把整个血管堵掉了，就发生了急性心梗了。很多急性心梗的家属都特别懊丧地跟大夫说：“我真对不起他，我不跟他吵那一架就好了，我不故意气他就好了，他原来是多么的健康。”医生告诉他们，其实这样的健康经不起推敲，因为病人承受压力的能力早已经降低了，只是我们不知道而已。

　　压力带来的心脏病的反应在很多情况下都非常严重，小的应激聚集成大的应激，在瞬间引起心脏的反应。这种情况在医院每天都在发生，急诊接诊的急性心梗患者中，有1/3是第一次发作，他们中绝大部分都会有应激伤害因素。医生如果仔细问，最近有没有不高兴的事情，有没有劳累，有没有碰到非常头疼，非常痛苦的事，大部分人都有。情绪和心脏病之间的转换，有时就是一瞬间的事。

　　慢性应激会不会好一点？

　　既然强烈刺激能出“人命”，慢性应激会不会好一点？也不是。通常应激有两种，一是内源性的，一是外源性的。人好好呆着呢，突然就遇上了倒霉事，像天灾人祸。这种突然的刺激，如果人调节能力强，可以随着时间的流逝慢慢把它化解掉。

　　但另外一种应激就没那么容易解决，即内源性的应激。它是内在的，已实实在在地变成了人自己的东西，不管走到哪都如影相随。内源是有基础的，与基因相关。如果父母都是紧张的性格，那孩子很可能也是这样。还有后天潜移默化的影响。比如我把这个事情接过来就一定把它认认真真干好，交付前我反反复复地看。这本是个好习惯，但老处于紧张的状态，甚至不断地看，怎么也不放心，其实这样的内源性应激就会对人体产生伤害。若每天都这样，神经老是紧张状态，交感神经系统就不断地、持续地小幅度放电，肾上腺素会不断地升高，造成长期慢性的血管收缩，就会对人体有伤害。很多的心脏病就是这么来的。

　　提示

　　如果你精神压力很大，情绪老是处于不好的反应中，老觉得心慌，建议你到医院做一个动态的心电图，或是平板运动试验鉴别一下，到底是心脏疾病，还是心理疾病，不同的病需要不同的诊疗方法。但是早期可能症状非常相似，会交织在一起。

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