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高血压的常见误区 教你如何识别伪科学

2014-10-9 16:50| 发布者: 中科康馨| 查看: 4| 评论: 0|来自: 中国高血压患者教育指南


  缺乏对高血压患者进行有效的知识普及教育,对高血压认识存在很多误区,影响高血压的治疗效果和治疗依从性,看看中招了吗?常见的有:凭感觉用药,头晕吃药,头不晕就停药;血压正常了,就停用降压药;用食疗或理疗仪器,不服药等等。

  第一节高血压常见的误区

  1.防控高血压是个人的问题

  不可否认,高血压的发生与个人的生活方式有关,如肥胖、过量饮酒、口味儿较重、体力活动少、吸烟、精神压力大等。但个人的生活方式深受家人和周围环境的影响,即使高血压患者想改变生活方式,如果家庭和社会不予支持也很难。如果购买的食品都含有很高的钠盐,限盐也就成了空话;住宅周围没有良好的体育设施和锻炼的环境,增加体力活动也就打了折扣;此外,健康饮食和生活方式也有赖于媒体的支持。

  在高血压的防治方面,家属的作用也不可小视。家人最了解高血压患者的生活习惯、心理状况及需求。所以,家人要积极学习高血压防治知识,让家庭的每一位成员都共同参与生活中各方面的干预,从家开始,建设健康良好的生活环境,这样不但有利于高血压患者的血压控制和预防,也促进其他人的健康。

  2.高血压诊断概念不清

  有些高血压患者,误以为随着年龄的增长,血压随之增高是一种生理现象,认为年龄越大,高血压的诊断标准相应地越高,这一错误认识在老年人群中尤为突出,有些高血压也因此得不到正确诊断和有效治疗。高血压的诊断标准是:收缩压≥140 mmHg和/或舒张压≥90 mmHg。高于这个标准都应该治疗。

  3.凭感觉用药,根据症状估计血压情况

  有的人认为,只要没有不适症状,高血压就不用治疗。这是非常错误的。血压的高低与症状的轻重不一定有关系。大部分高血压患者没有症状,有些人血压明显升高,但因为患病时间长,已经适应了高的血压水平,仍没有不适的感觉,直到发生了脑出血,才有了“感觉”,一切都太晚了。高血压是用血压计量出来的,不是感觉出来或估计出来的,没有不适感觉,并不能说明血压不高。高血压患者应定期测量血压,如每周至少测量血压1次。不能“跟着感觉走”来估计血压。

  4.不愿意过早服药

  很多年轻患者被诊断为高血压后,不愿意服药,担心要一辈子服降压药;降压药会像抗生素一样产生“抗药性”,用得太早会导致以后用药无效,趁现在症状不重就不用药。这都是非常错误,而且十分危险的观念。降压药不会产生耐药性,除非早期的轻度高血压,通过严格坚持健康的生活方式而降压达标者不需要用药外,其他患者都是越早服药获益越大。

  血压升高的主要危害是不知不觉中损害全身大、中、小血管,损害心脑肾等多个器官的功能,血压控制得越早,能越早地保护血管,预防心脑肾的功能障碍,降低发病风险,其远期后果越好。不要等到发展到动脉硬化了,血压很难控制时再用药。或等到心脑肾脏器功能已经损害时再用药,就已失去了最佳治疗时机,后悔莫及了。

  5.降压治疗,血压正常了就停药。

  有些患者服药后血压降至正常,就认为高血压已治愈,而自行停药。这是非常有害的做法。高血压和伤风感冒不同,高血压不能治愈,只能通过综合治疗被控制,这就需要需要长期、甚至终生服降压药。“坚持服药是高血压患者的长寿之路”。停药后,血压会再次升高,血压波动过大,对心脑肾靶器官的损害更严重。正确的做法是,在长期的血压控制达标后,小心地逐渐减少药物的剂量和种类,一般只对那些能够严格坚持健康生活方式的患者可以减药量。在减药的过程中,必须监测血压的变化。

  6.单纯依靠药物,忽视生活方式改善

  部分高血压病患者认为,得了高血压后只要坚持长期、规律地服药就行了。其实药物治疗应该建立在健康生活方式的基础之上,两者缺一不可。合理膳食,适量运动,戒烟限酒及心理健康,是人类心脏健康的四大基石。吸烟、过量饮酒、高盐饮食等不良习惯不加以控制,继续损害血管,单纯靠吃药,药物再好也难有良效,很多人服用2、3种降压药而血压难以达标正是因为这个原因。正确的做法是除合理用药外,必须要坚持健康的生活方式。

  有些人举出身边某某人不吸烟不喝酒,50岁就得了脑出血,而有的人抽烟喝酒吃肉却活到90岁的例子,来证明健康的生活方式没有作用。这种想法是十分错误的。因为他所说的只是个例,每个人的遗传基因不同,心脑血管病的其他它危险因素和生活条件各不相同。健康的生活方式能使大多数人获益,降低发生高血压和心血管病的危险性,是在大规模人群研究得出的结果。正如闯红灯者不一定都发生交通事故,但其发生交通事故的概率比遵守交通规则者要大几倍。

  7.只服药、不看效果

  有些人以为只要服药就万事大吉,再也不用担心了,不关注自己的血压值,不定期测量血压,这样不能保证血压长期平稳达标。另外,降压原则强调个体化用药,其中一项便是坚持定期对血压进行监测并记录,以便掌握用药与血压变化的关系,了解需要用多大剂量或怎样联合用药,才能使血压稳定在理想水平。

  8.自行购药服用

  有些人患高血压后,不按医嘱服药,而是按照病友或药店的推荐用药,或者偏信广告中的“好药”;有些人认为价格越贵的药越是“好药”,一味追求那些新药、特药;有些人看别人服用什么降压药有效,就照搬过来为己所用,自行购药服用,这些做法都是盲目性的,有害的,也不安全。

  目前,治疗高血压病的药物种类繁多,每种药物降压机制各不相同,都有其适应证,也有一定的副作用。降压药物的选择一定要经医生根据病情,作必要的化验检查,兼顾到患者的血压水平、并存的其他危险因素、伴随的靶器官损害的情况,选择能有效降压、对患者无不良影响而且能保护靶器官的药物,个体化治疗,才是合理的治疗方法。

  9.靠输液治疗高血压

  有的高血压患者想依靠输几天液降压。除了高血压急症如高血压危象、高血压脑病需要静脉点滴降压药,以快速降压外,一般的高血压不需要输液治疗。有的患者认为输液能活血化淤,改善循环,预防血栓。其实平常输液对预防血栓是没有作用的。长期坚持规律地口服降压药并综合干预其他危险因素(降糖、降脂、服小剂量阿司匹林抗血小板等)是最好的治疗方法。

  10.血压降得越快、越低越好

  有些人一旦发现自己血压高了,就认为降压应该越快越好、越低越好;其实不然,除非高血压急剧升高导致了危险,如主动脉夹层、高血压危象等需快速降压;一般来讲,降压治疗时必须要掌握住缓慢、平稳的原则, 4~12周达到目标值。血压下降过快、过低,易发生缺血性事件,甚至并发脑梗塞等严重后果,增加危险,尤其是老年人。

  11.过分关注血压数值与精神紧张

  部分患者对自己的血压过分关注,测血压过频,频繁调整降压药,反而影响降压效果。殊不知,人24小时血压水平是不恒定的,有峰有谷,不同时间段测量血压,其数值有所不同,而且也受气候、心理、身体因素的影响而有所波动。对此,不能认为是血压不稳而频繁加减药量,正确的做法应该是在医师的指导下调整药量。

  12.自己在家中测量的血压不准确

  有些人认为在医院里测的血压是准确的,在家中测量的血压不准确,这种认识是片面的。

  在医院、诊所测量的血压只能表示一个偶测的血压值,难以全面地反映血压的状况。自己在家中测量状态放松,不受由医务人员引起的紧张心理的影响,能反映平常状态的血压值,在不同的时间和状态下多次测量自己的血压,能够更全面地了解到自己的血压。

  13.有“灵丹妙药”可根治高血压

  高血压病一经确诊,绝大多数患者需要长期、终生坚持非药物和药物治疗。不少广告宣称,某种药物、高科技产品、保健食品或保健仪器能根治高血压,不必再吃降压药,这些都是伪科学宣传。目前,全世界尚没有哪一种药物、仪器能够根治高血压。不管在何地何种媒体宣传的能根治高血压的“灵丹妙药”,都是虚假宣传,干扰高血压的规范治疗,非常有害,很多人因此而丧命。

  14.迷信保健品、保健仪器的降压治疗

  有些人认为西药副作用大,不愿意长期服用西药。某些企业就利用患者的心理,通过各种渠道,宣传鼓吹某些保健品、保健器具的“降压疗效”,可使高血压患者摆脱西药副作用的困扰。实际上,保健食品、饮品及降压器具,如降压枕头、降压手表、降压项链、降压帽、鞋垫等等,大多不具备明确的降压作用,即使有,降压作用也很轻微,不能达到治疗目标,还造成延误规范治疗的时间,最终危害健康。

  15.过分信任纯天然药降压

  部分人认为西药副作用大,纯天然药副作用少。某些企业就利用患者的心理,鼓吹某些天然药品的疗效,宣传高血压患者通过服用中药降压,可摆脱西药副作用的困扰。其实,大多数纯天然药降压效果不肯定,不盲目推荐纯天然药降压。

  第二节识别伪科学

  当前,不少人打着科学的旗号宣传和推行伪科学,举着公益的招牌追求个人和集团的不当利益,利用下列各种形式、各种招数做虚假宣传,推销自己的产品,欺名骗利:

  1.扩大宣传,一分效果说成十分;将保健品,保健仪器夸大宣传成临床治疗药,治疗仪器,作用万能,包治百病,延年益寿;

  2.自称“灵丹妙药”,能根治高血压,免除终生服降压药之苦;

  3.自称纯天然产品,没有任何毒副作用;不用吃西药, 能取代降压药;

  4.自称“世界唯一”,“祖传秘方”,独家所有;

  5.打着高科技旗号,宣扬是“高科技产品”;

  6.披着学术的外衣,假冒国家管理部门批准,学会、协会、大医院认证,知名专家推荐。

  伪科学干扰和破坏高血压的正常治疗,造成病情恶化,患者为这些付出的代价太大了。他们能够得逞的主要原因是公众缺乏科学知识,又存在侥幸心理,尤其是虚假宣传正好契合老年人希望健康长寿的心理,老年人更容易上当受骗。高血压患者和家人要保持清醒的头脑,学习与高血压相关的健康知识,牢记“目前高血压尚不能根治”,识别伪科学。坚持到正规医疗机构看病,科学规范地治疗高血压,力争长期降压达标,享受美好生活。

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