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舌尖上的健康—鸡蛋篇:鸡蛋与冠心病

2014-11-24 16:21| 发布者: 中科康馨| 查看: 1| 评论: 0|来自: 心血管科医生


  鸡蛋是很多吃货的最爱,鸡蛋含有维生素B12和维生素D、核黄素和叶酸等有益的成分,是性价比较高的营养来源,也是国人偏爱的美食之一。但是,鸡蛋中胆固醇的含量较高,每个鸡蛋的胆固醇含量在200mg左右,主要在鸡蛋黄中。血液中胆固醇沉积血管壁启动了动脉粥样硬化,高胆固醇血症是冠心病的“罪魁祸首”。血液中胆固醇主要来源于饱和脂肪和反式脂肪经肝脏代谢合成,仅有少部分直接来源于食物中的胆固醇。这并不代表鸡蛋中的胆固醇不会引起高胆固醇血症。在搜狗里用鸡蛋和胆固醇作关键词搜微信,满是针对鸡蛋升高胆固醇的所谓辟谣文。引用所谓文献(对不起没检索到)信誓旦旦辟谣,鸡蛋不升高胆固醇。事实却如此吗?

  一、吃鸡蛋会不会升高胆固醇呢?

  鸡蛋中的胆固醇对血液中总胆固醇和坏胆固醇(低密度脂蛋白胆固醇,LDL)影响虽然没有脂肪大,但仍然会有在一定程度升高胆固醇水平。2004年日本的一项研究显示,吃鸡蛋越多胆固醇水平越高。吃鸡蛋2个/天, 1个/天,半个/天,1~2个/周,几乎不吃女性总胆固醇水平分别为5.21,5.04,4.95,4.91和4.92 mmol/L。2013年研究显示,每天一个鸡蛋连续吃12周,总胆固醇和坏胆固醇比每周1~2个鸡蛋分别升高了0.63和0.59 mmol/L。总体而言,健康人每天不超过一个鸡蛋对胆固醇的影响较小,一个或以上会升高胆固醇。

  二、吃鸡蛋会引起冠心病吗?

  吃鸡蛋会升高胆固醇,而胆固醇又是冠心病的“罪魁祸首”。吃鸡蛋会不会引起冠心病呢?老外还是非常严谨,就是在很多人眼里非常蛋疼的问题。老外还是做了非常全面的研究。目前多数研究证实及荟萃分析,健康人每天不超过一个鸡蛋不会增加冠心病和脑卒中风险,但每天一个鸡蛋会明显增加糖尿病患者冠心病的风险。也有研究认为,每天一个鸡蛋会增加心衰和死亡风险。总之,健康人每天一个鸡蛋不会引起冠心病和脑卒中,但是会增加糖尿病患者冠心病风险。

  三、怎样吃鸡蛋才健康?

  中国居民膳食指南建议,每天胆固醇摄入量不应超过300mg。但是,不同人群代谢能力不一样,鸡蛋的摄入量也应个体化,建议如下:

  健康人每天一个鸡蛋足矣!

  欧洲血脂指南建议,高胆固醇血症和冠心病患者吃蛋只吃清,不吃或偶尔吃蛋黄。

  哈佛大学营养专家建议,糖尿病每周蛋黄摄入量不超过3个。

  老年人代谢能力下降,健康的老年人每周最好不要超过3个蛋黄。

  鸡蛋当早餐是非常好的选择,脱脂奶冲鸡蛋可以减少胆固醇的吸收,每天一个蛋黄也不会引起高胆固醇血症。夜班一族也可以放到夜宵享用方便快捷营养丰富。鸡蛋的烹饪最好采用蒸煮,不要油炸,北方人的油炸荷包蛋热量太高尽量少吃。偏爱素食的人可以用鸡蛋替代红肉,补充优质蛋白和必要的维生素。

  参考文献

  Eggconsumption, serum cholesterol, and cause-specific and all-cause mortality: theNational Integrated Project for Prospective Observation of Non-communicableDisease and Its Trends in the Aged, 1980 (NIPPON DATA80). Am J Clin Nutr. 2004;80:58-63.

  Theinfluence of consuming an egg or an egg-yolk buttermilk drinkfor 12 wk on serum lipids, inflammation, and liver function markers in humanvolunteers. Nutrition. 2013;29:1237-44.

  Aprospective study of egg consumption and risk of cardiovascular disease in menand women. JAMA. 1999;281:1387-94.

  Egg consumptionin relation to cardiovascular disease and mortality: the Physicians' HealthStudy. Am J ClinNutr. 2008;87:964-9.

  Eggconsumption and risk of coronary heart disease and stroke: dose-responsemeta-analysis of prospective cohort studies. BMJ. 2013;346:e8539.

  European Guidelineson cardiovascular disease prevention in clinical practice(version 2012). The Fifth Joint Task Force of the European Society ofCardiology and Other Societies onCardiovascular Disease Prevention inClinical Practice (constituted by representatives of nine societies and byinvited experts).EurHeart J. 2012;33:1635-701.

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