很多人量血压只量一只胳膊，但昨天央视报道称，最好两只胳膊各量一次。因为根据国外研究，两只胳膊血压读数如果相差过大，可能就有患心脏病、中风等致命性心血管疾病的风险。南京权威心脏科专家说，初次量血压，一般双臂都要量，知晓结果后，今后再量，选择血压较高的一侧量，一般右臂血压高，取右侧量血压常见。

　　国外有研究双臂血压差过大未来易得心脏病

　　据报道，这项研究来自美国哈佛医学院，研究人员对3400名看起来很健康的中年男女进行了追踪式调查，两只胳膊血压相差10个单位以上的，接下来的十年，得致命性心血管疾病的几率，要比压差小的高出38%。

　　另外，英国埃克塞特大学研究人员在《英国医学杂志》上报告说，他们对230名平均年龄为68岁的高血压患者进行了约10年的追踪。分析显示，他们在体检时所量到的双臂压差，与10年间出现心血管等方面疾病和死亡风险之间有联系。如果收缩压的差距在10毫米汞柱（10个单位）以上，就需要注意相关疾病风险；如果差距在15毫米汞柱以上，更要大大提高警惕。

　　研究人员说，量血压时最好能同时测量双臂血压，如果发现差距太大，最好进行详细的检查，看是否存在心血管疾病等方面的风险。

　　通常右臂血压要比左臂高，压差一般在10个单位以内

　　双臂压力差，一般是指收缩压的差值。正常成人收缩压（高压）为90-140毫米汞柱，舒张压（低压）为60-90毫米汞柱，男性比女性稍高，两侧肢体血压可差10毫米汞柱左右。对于超过70岁的高血压患者，血压控制目标可放宽至150/90毫米汞柱。

　　双臂血压差过大，预测未来患心脏病的风险就高，目前还不是太主流的观点。右胳膊从事的活动多一点，肌肉更发达，血供更丰富，血压相对偏大一点，但正常人的压差一般在10个单位以内。

　　如果相差太大，还要结合临床症状判断

　　如果真的压力差大于10个单位，患病风险大一点。但不用太紧张，不能说大于10个单位的一定得这些病，具体还要根据临床症状。比如，医生会考虑是否为主动脉夹层，其临床症状是疼痛，因为主动脉夹层是动脉的内膜撕裂，一般哪儿撕裂了就哪儿疼，而且这种病死亡率很高。他强调，心脏病种类很多，其中冠心病的典型症状是心绞痛、胸闷，一旦出现症状，要及时到医院检查。

　　如果真的大于10，需要进一步检查，看是否有动脉硬化的表现。因为一侧动脉硬化后，血流减少，有时就会有低压，压差会出现异常。

　　压差过大，也可能表明存在血管疾病，比如血压偏低的一侧可能存在动脉狭窄或大动脉炎。

　　关于血压，你知道多少

　　初次量血压，双臂都量一下

　　如果是第一次量血压，双臂血压都要量一下。如果以前测过，知道哪测血压较高，那么就取血压较高的一侧测量。多数人右侧血压较高，取右侧量较多见。

　　目前一般推荐选择右上肢测量，正常右上臂血压比左上臂高5～10个单位。

　　上下肢压差大，也要当心

　　测量下肢血压也很重要。正常情况下，同侧下肢的血压比上肢高出20～40个单位。当下肢血压低于或者等于上肢血压的时候，往往提示主动脉或股动脉有动脉硬化、动脉狭窄等病变。

　　此外，高血压患者一旦感到下肢疼痛、痉挛或冰冷，也应该在量上肢血压的同时再量下肢血压。如果上肢血压明显偏高，而下肢血压偏低，甚至无血压，可能存在外周动脉疾病或动脉狭窄等病变。患者需要到医院做超声波扫描及其他检查，进一步明确病情。

　　清晨对高血压患者最危险

　　绝大多数血压正常和无并发症的高血压人群中，夜间睡眠时血压降低，清晨醒前血压快速升高，晨醒后开始日常活动的最初几小时(6点-9点)血压达到或者接近峰值。老年人由于脉管硬化，血压变化更加明显，清晨急速升高甚至可达50毫米汞柱，医学上称之为“血压晨峰”。

　　研究显示，清晨血压高峰与心脑血管疾病高发时间相一致：心肌梗死在上午9点的发生率比晚上9点高3倍；心源性猝死在晨醒3小时内比其他时间段的危险高2.6倍；清晨的中风发生率约升高60%。可见，早上醒来后的几小时，是高血压患者一天中最危险的时段。

　　所以，对于高血压患者，锻炼要避开寒冷的清晨，待太阳升起后再出门，在家自测血压，服用降压药，提前遏制血压晨峰。